Inscription ateliers du mercredi Veuillez activer JavaScript dans votre navigateur pour remplir ce formulaire.Veuillez activer JavaScript dans votre navigateur pour remplir ce formulaire.Atelier choisi *Mercredi – 10H00 – 12H00 - poterie, dessin-peintureMercredi – 13H45 – 15H45 - poterie, dessin-peintureNom *PrénomNomSexe *FilleGarçonSélectionnerDate de naissance *jj/mm/aaaaEtablissement scolaire *Classe *MaternelleCPCE1CE2CM1CM2CollègeLycéeSélectionnerNom du responsable de l'enfant (adhérent) *PrénomNomAdresse *Numéro et nom de voieCode Postal *Ville *Numéro de téléphone *00.00.00.00.00Adresse email de contact *ProfessionNom du 2ème parent *PrénomNomNuméro de téléphone du 2ème parent *00.00.00.00.00Adresse email du 2ème parent *Autre personne à contacter en cas d'urgenceNom, prénomTéléphone en cas d'urgence00.00.00.00.00Document à fournir pour la pratique sportive *DocumentsAttestation sur l'honneurCertificat médicalSélectionner le document fourni.Le certificat médical n’est plus exigé pour l’inscription à une activité sportive, sous réserve que l’intéressé renseigne un questionnaire de santé. En l’absence de certificat médical, l’attestation sur l’honneur de non contre-indication à la pratique sportive est obligatoire. Ces documents sont disponibles sur notre site.Le mineur est-il en situation de Handicap ?NonOuiSi oui, merci de fournir une attestation.Je joins à ma demande d'inscription les documents suivants :Justificatif RSA / ASSCes documents sont obligatoires pour pouvoir bénéficier des réductions prévues dans nos conditions générales.Comment avez-vous connu les Ateliers Arc en Ciel ?J'étais déjà inscrit.eEn cherchant sur InternetUne personne m'en a parléJe suis passé.e devantSur les réseaux sociauxSur un autre site qui en parlaitPar une publicitéAutre raisonPrécisionsConditions générales *AcceptationJ'accepte les conditions générales d’inscription de l’association et les termes du règlement intérieur.WebsiteEnvoyer
